Что такое анестетик
Анестетиками называют лекарственные средства, которые оказывают ослабляющее действие на чувствительность окончаний нервных волокон и способных угнетать прохождение возбуждения по ним.
Классификация анестетиков
В основном анестетики используются в местной анестезии, которая бывает нескольких видов:
1) Поверхностная – анестетик определенной концентрации наносится на поверхность кожи или слизистой, при этом снижается чувствительность нервных окончаний именно на поверхности.
2) Инфильтрационная – заключается в последовательном пропитывании кожи и тканей, подлежащих оперативному вмешательству, раствором анестетика.
3) Проводниковая – может быть эпидуральной или спинномозговой и заключается в угнетении прохождения чувствительности по афферентному нервному волокну.
Механизм действия анестетиков
При всех видах анестезии местное действие препарата зависит только от его концентрации и не изменяется от увеличения его дозы.
Для каждого вида анестезии следует применять только определенные препараты, однако существуют и такие анестетики, которые можно использовать для любого вида обезболивания, к примеру – лидокаин.
Действие анестетика
Механизм действия всех местных анестетиков одинаков. Все анестезирующие препараты способны конкурентно блокировать каналы мембран нервных клеток, тем самым вызывая деполяризацию клетки и предотвращая ее возбуждение.
Важно знать, что блокада каналов происходит исключительно изнутри клетки, поэтому очень важно значение рН ткани, влияющее на степень ионизации молекул анестетика. Именно поэтому анестетики не работают в гнойных и воспаленных ранах, имеющих кислую среду.
Применение анестетика: анестетики препараты
В последнее время популярным анестетиком стал лидокаин (ксикаин), являющийся универсальным. Лидокаин оказывает весьма длительное анестезирующее воздействие, чем выгодно отличается от многих других препаратов. Помимо этого очень важно и его антиаритмическое воздействие, которое возникает вследствие блокады каналов в кардиомиоцитах.
Достаточно часто применяется анестезия бензокаином (анестезином), который малотоксичен и обладает высокой активностью. Минусом этого анестетика является его практическая нерастворимость в воде, следствием чего стало его использование исключительно в терминальной анестезии.
Бензокаин обычно применяется в процессе лечения различных кожных заболеваний, геморрое, воспалении среднего уха и других болезней в виде:
- пасты,
- мази,
- присыпки,
- спиртового раствора или свечей.
Расфасованный в таблетки бензокаин можно принимать внутрь для облегчения состояния больного гастритом или язвой.