Выявление острого аппендицита у маленьких детей - очень непростое. Проявляется он по-разному и его легко спутать с другими заболеваниями. Острый аппендицит у новорожденных встречается очень редко, и обнаруживают его только во время операции, проведенной по другому поводу. У маленьких детей при остром аппендиците обычно повышается температура и возникает рвота. Ребенок становится беспокойным, вялым, не хочет двигаться и есть. Мочеиспускание происходит часто, но помалу. Стул становится жидким. В кале видна слизь.

Врачам бывает трудно прощупать живот маленького ребенка. И не всегда понятно – ребенку действительно больно или он просто капризничает. Но врачу обязательно нужно прощупать живот малыша, а чтобы это сделать он должен отвлечь его внимание. Даже если у ребенка нет явных признаков боли в животе во время осмотра, не стоит отпускать ребенка домой без дополнительных исследований. У детей может наблюдаться атипичное течение аппендицита. Обычно повторное обследование через несколько часов может прояснить картину.

Полезную информацию можно получить от исследования прямой кишки: там можно обнаружить инфильтрат. Это означает, что организм ребенка отграничивает очаг воспаления. Иногда, когда болезнь запущена, это единственный признак обнаружения острого аппендицита. Инфильтрат образуется примерно на третий день от начала болезни. Очень тяжелым осложнением может быть прорыв нагноившегося инфильтрата в брюшную полость, возникновение гнойного перитонита. Но гнойник еще также может опорожниться в прямую кишку, что намного лучше для организма ребенка.

Анализ крови не дает обычно однозначной картины этой болезни. Лейкоцитоз сопровождается изменением формулы. Если ребенок ослаблен, то в крови мало лейкоцитов, но формула изменена сдвигом влево, увеличено СОЭ. В моче присутствует белок, немного лейкоцитов и эритроцитов. Можно предположить, что в организме нарастает интоксикация. Анализ кала показывает наличие слизи, лейкоцитов и эритроцитов. Но их будет меньше, чем при инфекциях кишечника.

У маленьких детей выявить острый аппендицит очень сложно не только потому, что ребенка трудно осмотреть. Аппендикс меняет свое месторасположение и иногда расположен атипично. Он может располагаться в разных частях брюшной полости. Боли могут ощущаться и в пояснице, и в половых органах, и в мочеточнике. Инфильтрат соответствует месту, где расположен червеобразный отросток (в малом тазу, правой поясничной области, в левой части брюшной полости). Для выявления аппендицита у детей хорошо себя зарекомендовала диагностическая лапароскопия.