Нужно ли удалять ребенку аденоиды?
Аденоидами называют носоглоточную миндалину, которая разрослась и мешает ребенку дышать носом. Нарушение дыхания - не единственное осложнение, которое могут вызвать аденоиды. У ребенка может снижаться слух и возникать ряд других проблем со здоровьем.
Почему увеличиваются аденоиды
Носоглоточная миндалина начинает расти у ребенка примерно в полтора или два года. Именно в этом возрасте малыш начинает свое активное знакомство с миром. Примерно к трем его годам родителям становится очевидным: мешает малышу миндалина или нет. Разрастание ткани продолжается примерно до 6 лет, после чего рост замедляется и к 21 году вообще завершается.
Иногда у младенцев бывают врожденные патологии в виде увеличенных аденоидов. Если ребенок страдает любой разновидностью аллергии, то аденоиды разрастаются быстрее, и их быстрый рост после 6 лет не прекращается. Городские дети более подвержены этому заболеванию, чем малыши, проживающие в поселках или за городом.
Различают несколько стадий выраженности увеличенных миндалин:
Нулевая степень является нормой (значит миндалина не увеличена).
Первая степень выражается незначительным увеличением миндалин. Она не затрудняет дыхание, потому как дыхательные ходы закрыты незначительно.
Вторая степень выражается в закрытии дыхательных ходов на 2 / 3.
Третья степень - самая тяжелая, потому что увеличенная миндалина полностью закрывает дыхательные ходы.
Последние две степени увеличения миндалин не дают ребенку свободно дышать носом: он ловит ртом воздух. Могут возникать отиты, повышается температура, нарушается дыхание во сне, деформируется челюсть, формируется неправильный прикус, нарушается осанка. В принципе, не всегда аденоиды требуют оперативного вмешательства. Иногда не безуспешно применяется и их лекарственное лечение. Но если оно не дает ожидаемых результатов, то доктор может назначить специальную операцию по удалению аденоидов.
Такие операции не выполняются летом. В жару высока опасность возникновения осложнений, таких как нагноения или кровотечения. Во время воспалительных процессов в организме или простудных заболеваний операции тоже не проводятся. Оптимальное время для проведения хирургических манипуляций – это осень. Иногда удаление аденоидов не исключает их повторного возникновения.
Как удаляют аденоиды у детей
Операция по удалению миндалин считается несложной. Аденоиды вырезаются механически, и сам процесс по времени не растянут. Лазер для удаления миндалин не применяется.
Удаление аденоидов всегда проводится в стационаре под местным или общим наркозом. При классической аденотомии используют хирургический инструмент – аденотом (ложечка с длинной ручкой), которая вводится через рот в носоглотку. Врач быстрым движением удалит со слизистой увеличенные аденоиды. Недостаток этого метода – возможный повторный рост образований.
При общем наркозе операция проводится посредством эндоскопического оборудования. Хирург проводит удаление ткани, останавливает кровотечение и убирает остатки аденоидов.
После успешной операции ребенок может возвращаться домой уже в первые сутки. Ему необходимо соблюдать домашний режим в течение недели. В послеоперационный период возможна заложенность ушей, повышение температуры и вероятность развития отита.