Техника проведения спирографии
Метод, который регистрирует изменения ленточного объема во время естественных и волевой дыхательных движений и маневров, называется спирографией.
Данные спирометрии
Благодаря этому методу можно получить описание вентиляции легких по показателям. Такими показателями являются:
статические емкости;
объемы, использующие для описания упругих свойств, как легких, так и грудной клетки;
динамические, определяющие количество воздуха проходящего в момент вдоха и выдоха через дыхательные пути за определенное время.
Часть показателей снимается вовремя обычного дыхания, часть – во время формирования маневров.
Методика проведения спирометрии
Сприографы бывают открытыми и закрытыми. В открытых спирографах пациент вдыхает через клапанную коробку, а выдыхает в спирометр или мешок Дугласа. Иногда выдыхаемый воздух проходит через газовый счетчик, который определяет его объем. В собранном воздухе определяют величину поглощенного кислорода, а также объем выделяемого углекислого газа. В закрытых спирографах используется воздух из закрытого контура, не контактирующий с атмосферой.
Существует несколько показаний для исследования на спирографах: определение легочной недостаточности;
оценка лечения некоторых заболеваний;
дифференциальная диагностика сердечной и легочной недостаточности, мониторинг легочной вентиляции;
обнаружение признаков вентиляционной недостаточности.
Противопоказания:
стенокардия,
инфаркт,
вторая половина беременности,
токсикоз,
недостаточность кровообращения,
тяжелая легочная недостаточность.
Техника проведения компьютерной спирометрии
Рекомендации перед исследованием: проводить натощак, пребывать в спокойном состоянии минимум 30 минут, не принимать бронхолитики за 12 часов.
При спокойном дыхании получают такие статистические показатели как дыхательный объем (ДО), состоящий из альвеолярного объема и функционального мертвого пространства; резервный объем вдоха и выдоха; емкость вдоха, жизненная емкость легких. После определяют, как правило, форсированную жизненную емкость легких, записывают максимальную вентиляцию легких.
При анализе спирографических данных вычисляют скоростные показатели, такие как: объем форсированного выдоха за 1-ую сек., проба Тиффно; максимальная объемная скорость воздуха на уровне выдоха 75%, 50%, 25%. Эти вычисления важны при выявлении бронхиальной обструкции.
Все показатели зависят от параметров пациента и должны оцениваться не абсолютные значения показателей, а сопоставляться с показателями здорового человека с теми же параметрами (возраст, вес, рост, состояние нервной системы). Отклонения от этих показателей с разницей на 15-20% в большую сторону являются патологическими.