Анафилаксия
Анафилаксия, это реакция организма на повторный контакт с определенным аллергеном, чаще всего белковой природы. Реакция протекает в острой, общей для всего организма форме, ставящей под угрозу жизнь человека. Наиболее опасное ее проявление – анафилактический шок.
Распространенными формами анафилаксии являются – пищевая, лекарственная и аллергия на укусы насекомых.
В основе развития анафилаксии лежит повышенная чувствительность организма к определенным веществам, приводящая в итоге к развитию аллергической реакции немедленного типа.
Причины анафилаксии
При первичном попадании в организм аллергена, вырабатываются антитела, специфические для данного вида, при этом реакции анафилактического вида обычно не наступает. Вследствие накопления в организме антител, вырабатывается гиперчувствительность организма к данному аллергену. Иногда эта чувствительность сохраняется на всю жизнь.
В результате повторного проникновения в организм аллергена наступает уменьшение кровотока в головном мозге, влекущее за собой нарушение периферического, затем центрального кровообращения. Происходит это под воздействием гистамина и других медиаторов, изобильно вырабатываемых базофилами и тучными клетками. При этом возникает ангионевротический отек, бронхоспазм, артериальная гипотония. Тяжелая форма анафилаксии проявляется в виде анафилактического шока, иногда приводящего к летальному исходу, являющегося следствием удушья, отека мозга, резкой гипотензии.
Причинами анафилаксии могут служить любые аллергены. Очень часто эта реакция гиперчувствительности организма развивается в результате контакта с антибиотиками, такими как пенициллины цефалоспорины, тетрациклины или сульфаниламидными препаратами (бисептол, норсульфазон и т.д). Причинами анафилаксии иногда могут быть местные анестетики, инсулин, стрептокиназа, латекс, пищевые продукты, яды пчел, ос.
После повторного введения противостолбнячной или противодифтерийной сывороток или вакцин иногда развивается сывороточная болезнь – местная анафилаксия, характеризующаяся отеком и омертвением ткани в месте повторных введений.
Редкой причиной анафилактических реакций может быть физическая нагрузка в сочетании с приемом пищи, вызывающей кожные реакции.
Симптомы анафилаксии
Анафилаксия имеет широкий диапазон самых различных симптомов.
Развитие анафилаксии может сопровождаться зудом, гиперемией, отеками аллергического происхождения. Возможны проявления рвоты, тошноты, непроизвольных дефекаций или мочеиспускания.
Симптомами анафилаксии могут служить судорожные или бронхообструктивные синдромы.
Затрудненное дыхание носом, трудности при глотании, расширение зрачков, тахикардия также расцениваются как симптомы анафилаксии.
Шоковое состояние, обморок, артериальная гипотензия свидетельствуют о развитии анафилаксии. Интервал времени от момента воздействия аллергена до развития шокового состояния варьируется от нескольких секунд до 30 минут.
Анафилаксия может проявляться в легкой и тяжелой форме. Необходимо помнить о том, что если в первый раз анафилаксия проявилась в легкой форме, то в отсутствии должного лечения, следующий приступ может быть смертельным.
Лечение анафилаксии
Прежде всего, необходимо дифференцировать анафилаксию с рядом заболеваний протекающих со сходными симптомами. Необходимо исключить вегето-сосудитые реакции, брадикардию, карциноидный синдром, феохромоцитому, коллаптоидные состояния от приема гипотензивных лекарств.
Для купирования приступа анафилаксии применяется адреналин. В случаях проявления тяжелой формы анафилаксии, угрожающей жизни больного адреналин вводят вместе с глюкозой, возможен норадреналин или мезатон. Процедуру можно повторять через каждые 5 -10 минут. При невозможности внутривенного введения, препараты вводят эндотрахеально или внутрикостно. Показано введение антигистаминных препаратов и кортикостероидов.
Бронхоспазм снимают внутривенным введением эуфиллина или B2-адреномиметиками ингаляционно. Противосудорожные средства при лечении анафилаксии применяются для ликвидации судорожного синдрома.
Люди, предрасположенные к аллергическим реакциям или испытавшие однажды анафилактический приступ, должны иметь при себе аптечку с адреналином. Кроме того желательно иметь при себе записку, с информацией об аллергене и возможности анафилактического шока.
Для общего лечения аллергических реакций необходимо пройти тесты на аллерген или аллергены, т.к. часто встречаются случаи воздействия на организм сразу нескольких аллергенных факторов.
После определения аллергена необходимо исключить его влияние на организм и решить с врачом курс дальнейшего лечения.
Тяжелые условия жизни в мегаполисах, избытки химических ингредиентов в продуктах питания и консервантах создают идеальную среду для развития аллергических реакций, которые впоследствии могут обернуться анафилаксией.
Поэтому необходимо своевременно принимать профилактические меры и устранить причины, вызывающие анафилаксию.
