Головная боль у детей
Головная боль у детей встречается в медицинской практике очень часто, но для диагностики она составляет определенные трудности.
Головные боли могут быть симптоматические и функциональные.
Функциональные головные боли вызываются различными структурными нарушениями в организме. Симптоматические боли являются спутниками какого-либо заболевания.
В младенчестве внезапные головные боли у ребенка выражаются плачем и повышенной раздражительностью.
В более поздний период головная боль может проявляться жалобами и плаксивостью. На фоне социальной переориентации, например, в первые годы адаптации в школе, у детей часто возникают головные боли, связанные с эмоциональными нагрузками.
Период полового созревания, обусловленный перестройкой организма, также провоцирует возникновение головных болей.
Специалисты считают, что нельзя не доверять детям при жалобах на головную боль, т.к. в школьный период они имеют большую вероятность достоверности. Периодические головные боли у ребенка, по их мнению, возникают не реже одного раза в месяц и имеют разные причины развития в зависимости от общего состоянии организма, социальных обстоятельств и различных провоцирующих факторов.
Причины появления головных болей у детей и их виды
Так как ребенок, особенно младшего возраста, не всегда может правильно объяснить характер головной боли, родителям необходимо проявить максимум наблюдательности для того чтобы с помощью специалиста выявить точную причину происхождения боли.
Прежде всего, необходимо уточнить место локализации боли. Она может концентрироваться в височной, теменной или затылочной части. Голова у ребенка может болеть в области носа, ушей или глаз.
Помимо этого нужно выявить интенсивность и характер боли. Головная боль может возникнуть внезапно или с чувством нарастания интенсивности, острая или тупая, возникающая с периодичностью или постоянная, проходящая самопроизвольно или после обезболивающих препаратов.
Кроме того необходимо выявить сопутствующие симптомы – бледность кожных покровов или наоборот покраснение, отмечается ли повышенное возбуждение или вялость, головокружение, тошнота или рвота, температура и другие проявления.
Головной болью сопровождается множество болезней, свойственных детскому и подростковому возрасту. Поэтому необходимо выяснить истинную причину генезиса головных болей.
Причиной головных болей напряжения у детей могут быть повышенные психологические нагрузки в виде продолжительного или спонтанного стресса. Головные боли напряжения у детей составляют примерно половину всех манифестаций синдрома.
Стрессы обуславливают повышение мышечного тонуса в лобной, височной, затылочной области головы и вызывают спазм сосудов. Это приводит к усилению болевых ощущений.
У детей головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней. Характер этих болей стягивающий, сжимающий, охватывающий всю голову, различной интенсивности. Могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
Причинами подобного вида головной боли могут быть метеозависимость, кислородное или пищевое голодание и умственное переутомление.
У детей головные боли напряжения могут возникнуть и вследствие длительного нахождения в неудобной позе, например, при чтении лежа или нарушении зрения. В этих случаях головная боль возникает в результате спазм мышц шеи или плечевого пояса.
Возможной причиной появления головной боли, может быть, мигрень. Мигренеподобные головные боли у детей не столь широко распространены как у взрослых, но все, же в последние годы отмечается их устойчивый рост. Доказано, что мигренеподобные головные боли у детей имеют распространенность примерно 10% от всех видов головной боли.
Мигренеподобные головные боли у детей имеют пульсирующий, односторонний, характер различной интенсивности. Но возможно и двухстороннее проявления мигрени. Боли при мигрени могут длиться от 2 часов до 3 дней. При этом у ребенка отмечается тошнота, головокружение, нередко рвота, непереносимость яркого света и громкого звука.
Причинами появления мигрени могут быть как физические или эмоциональные нагрузки, так и нарушения в питании и множество других факторов.
Причиной внезапной головной боли у ребенка может быть воспаление оболочек мозга или всего органа в целом. Такие боли развиваются при менингите или энцефалите. При этом боль сопровождается многократной рвотой, повышением температуры и ознобом.
Интенсивные периодические головные боли у детей нередко возникают при нарушении тонуса и растяжении стенок сосудов и как следствие нарушении мозгового кровообращения. Обычно такие боли имеют давящий, распирающий или пульсирующий характер.
Головной болью различной интенсивности сопровождаются острые периоды воспалительных или инфекционных заболеваний. Это может быть грипп, воспаление легких, ангина, пиелонефрит и др. заболевания.
Возникновение головных болей в этих случаях обусловлено общей интоксикацией организма. Прием обезболивающих или противовоспалительных средств снижает температуру и снимает головную боль.
Причиной внезапной головной боли у детей может быть отсутствие желания идти в детский сад или школу, доедать не нравящуюся ему пищу, присутствие неприятных для него людей и другие иногда непонятные для взрослых причины. Чаще всего такая боль может пройти самостоятельно при удалении раздражающего фактора. Если у ребенка периодическая головная боль такого характера возникает довольно часто, то необходимо лечение психиатром или психотерапевтом.
Причиной головной боли могут быть сотрясения мозга после травмы, при этом у ребенка отмечается головокружение, тошнота и рвота.
Повышенное внутричерепное давление вызывает у ребенка постоянные головные боли, обычно имеющие локализацию в затылочной области, и сопровождающиеся сердцебиением и общей слабостью.
При развитии опухолей, абсцессов и паразитарных заболеваний у детей отмечаются длительно текущие головные боли. При значительном развитии опухоли даже обезболивающие препараты не снимают ее.
Головная боль может возникнуть при гайморите, воспалении среднего уха, рожистом воспалении, невралгии тройничного нерва и нарушении зрения.
Головные боли у детей: лечение
Прежде всего, ребенку необходимо пройти полное обследование и выявить настоящую причину возникновения головных болей.
Если боли не имеют органической зависимости, то дополнительная диагностика возможно не понадобится.
Но в случае подозрения на органическое поражение центральной нервной системы необходимо пройти полное инструментальное и лабораторное обследование.
В соответствии с диагнозом назначается надлежащее лечение.
Для снятия острой боли в домашних условиях необходимо создать ребенку необходимый физический и эмоциональный комфорт, обеспечить доступ свежего воздуха, уложить в постель и дать обезболивающую таблетку. Легкий массаж висков может слегка облегчить боли.
Прием любых медицинских препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом.
