Герпетический стоматит

Герпетический стоматит – заболевание вирусного происхождения, характерное образованием на воспаленной слизистой рта сгруппированных пузырьков.

Причины герпетического стоматита

Герпетический стоматит развивается в результате заражения организма одним из самых распространенных в природе вирусом простого герпеса. Вирус, попадая в организм человека, может затаиться на долгие годы, но может и заявить о себе поражением различных органов.

Заражение вирусом герпеса может произойти при контакте с больным воздушно-капельным путем, или при использовании предметов, которыми ранее пользовался человек, имеющих в организме вирус герпеса.

Причинами герпетического стоматита могут быть ослабление иммунитета, эндокринные нарушения, эмоциональные расстройства, прямые травмы слизистой оболочки рта. Кроме того, причины герпетического стоматита могут таиться в перегреве или переохлаждении организма. Все эти провоцирующие факторы дают возможность вирусу подвергнуть человека атаке и поражать различные органы. Вирус герпеса при данном заболевании поражает слизистую рта и проявляется в виде многочисленных высыпаний во рту.

При отсутствии необходимого лечения заболевание переходит в хронический рецидивирующий стоматит, при котором острая стадия перемежается с периодами длительного затишья.

У детей острый герпетический стоматит при соответствующем лечении проходит довольно быстро, в то время как старшее поколение переносит заболевание более тяжело. Это объясняется наличием у взрослых вредных привычек, употреблением острой пищи, кариеса на зубах и других неблагоприятных факторов.

Симптомы герпетического стоматита

Клинические проявления герпетического стоматита начинают выражаться общим ухудшением состояния организма – недомоганием, слабостью, отсутствием аппетита и повышением температуры.

У маленьких детей симптомы герпетического стоматита проявляются плачем, повышенным слюноотделением, капризами и беспричинным отказом от еды.

К симптомам герпетического стоматита относятся и тошнота, головная боль, жжение во рту. Нередко отсутствие высыпаний во рту в этот период принимаются за явления ангины или острого респираторного заболевания.

В последующем на губах, внутренней поверхности щек, деснах появляются припухлости и гиперемия, завершающиеся характерными высыпаниями пузырьков, не более 6-7 элементов. Затем пузырьки начинают лопаться и язвочки покрываются эпителием.

Такая форма стоматита относится к легкой степени болезни и легко излечивается.

При средней форме тяжести появляется выраженная интоксикация организма, сопровождаемая увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов. При данной форме число пузырьков достигает примерно 10-25. Температура может достигать 38-39 градусов. В отсутствии адекватного лечения пузырьки сливаются в общую поверхность и изъязвляются.

Тяжелой формой герпетического стоматита обычно страдают взрослые люди.

В начальный период болезни, у взрослых пациентов герпетический стоматит тяжелой формы проявляет симптомы инфекционного заболевания – снижение мышечной динамики, головная боль, безразличие, повышенная чувствительность мышц и кожи, боли в суставах летучего характера и др. проявления инфицирования. Отмечается отечность и покраснение глаз.

Примерно через 2 дня появляются характерные стоматические пузырьки, локализующиеся на ушных мочках, возле рта, век, на пальцах рук и конъюнктивах глаз.

При тяжелой форме количество стоматических пузырьков может возрасти до 100 штук и более. Пузырьки могут сливаться, образуя большие участки некроза. Нередко у пациентов отмечается неприятный запах изо рта, и выделения слюны имеют примеси крови.

При развитии тяжелой формы у ребенка необходима изоляция его в инфекционном стационаре.

Диагностика герпетического стоматита

Диагностика заболевания осуществляется путем цитоморфологического исследования мазков слизистой оболочки рта. Кроме того, проводится исследование смыва слизистой для выявления вируса герпеса.

В связи с тем, что заболевание у детей часто переходит в хронический рецидивирующий стоматит, который возникает при малейшем снижении иммунитета, назначаются дополнительные исследования уровня иммуноглобулина, лизоцима в слюне и другие анализы.

Лечение герпетического стоматита

Для лечения острого герпетического стоматита используется антивирусная терапия и средства, снижающие болевой синдром.

В первую неделю заболевания применяются ацикловир, фамцикловир, виролекс, бонафтон - противовирусные средства.

Кроме того, при лечении острого герпетического стоматита используют анальгетики и жаропонижающие средства. На фоне приема всех препаратов назначаются антигистаминные средства – супрастин, тавегил, фенкарол.

Для поддержания иммунной системы проводится витаминотерапия с использованием аскорбиновой кислоты, корректирующие препараты – нуклеинат натрия, имудон.

Местное лечение острого герпетического стоматита проводится с использованием обезболивающих аппликаций и примочек растворами лидокаина, тримекаина, пиромекаина.

Проводится антисептика полости рта раствором марганцовки или фурацилина.

Для обеззараживания и очищения эрозий используются ферментные препараты.

Наружно применяют противовирусные мази.

Для заживления ран и образования эпителия используют солкосерил, масло шиповника, облепихи, витамин А - масляный раствор.

Для обработки пораженных поверхностей используют раствор бриллиантового зеленого (зеленки).

Необходимым условием быстрого выздоровления являются обильное питье, комплекс витаминов, искоренение вредных привычек и щадящая пища.

Хронический рецидивирующий стоматит требует постоянного контроля над состоянием иммунной системы и профилактических мер по недопущению различного рода инфицирования организма.