Киста позвоночника

Киста позвоночника – это формирующееся на позвоночнике в результате врожденной патологии или вследствие различных провоцирующих факторов полостное образование, заполненное жидкостью. Киста позвоночника относится к самым редким заболеваниям этого органа. Страдают от него преимущественно люди молодого возраста. Располагаться киста может в каком угодно месте позвоночника, но по наблюдениям практикующих специалистов преобладает локализация в области корней или дуг и лишь крайне редко в самом теле позвонков.

Внешний вид кисты напоминает мешочек с кровянистым содержимым.

Киста позвоночника относится к опасной патологии, ограничивая функциональность органов грудной клетки, конечностей и брюшной полости. Причем даже небольшие ее размеры вызывают сильные боли, тяжело поддающиеся купированию.

Киста позвоночника: причины

К основным причинам кисты позвоночника относятся нарушения в кости гиподинамического характера и кровоизлияние.

Кисты позвоночника могут иметь первичное или вторичное происхождение. Причины кисты позвоночника первичного вида заключается в аномальных процессах развития плода во внутриутробный период.

Для развития приобретенной кисты позвоночника причин намного больше. К провоцирующим факторам относятся переломы, ушибы и другие травмы позвоночника, неравномерное распределение на него физических нагрузок при занятиях спортом или в силу профессиональной деятельности. Кроме того, возрастные и другие дегенеративные или воспалительные процессы в тканях позвоночника значительно повышают риск появления кисты.

Вторичную форму кисты позвоночника могут вызвать кровоизлияния и паразитарные болезни.

Киста позвоночника - это довольно опасная патология. Даже при небольших размерах она влияет на органы грудной клетки, брюшной полости, конечности, ограничивая их функциональность.

Диагностируется киста позвоночника при помощи ультразвукового, магнитно-резонансного и компьютерного обследования. Кроме того проверяется биопсия кисты.

Киста позвоночника: виды

Как мы уже говорили, виды кист позвоночника определяются как врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные).

По морфологии киста может быть истинной или ложной. К истинным относятся врожденные патологии, к ложным – приобретенные, т.е. возникшие вследствие провоцирующих факторов.

По локализации определяют кисты грудного отдела, шейного, поясничного, пояснично-крестцового отделов. Кроме того, также по расположения определяют периартикулярную, периневральную и аневризматичсекую кисту.

Рассмотрим некоторые из них.

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника развивается в просвете канала позвоночника. Она сжимает спинномозговые нервы, вызывая нестерпимую боль. Периневральная киста формируется вследствие расширения спинномозгового нерва после травмирования позвоночника и изменения движения ликвора. Наполнение этого вида кисты составляет ликвор – спинномозговая жидкость. Поэтому ее часто называют ликворной или арахноидальной кистой.

Симптоматика периневральной кисты появляется по мере роста образования и сдавливания нервных окончаний. Основным симптом кисты периневрального вида является боль, появляющаяся при ходьбе или длительном сидении. Боль распространяется на крестец, поясницу, ягодицу и живот. Довольно часто возникают головные боли.

Помимо этого у больного киста провоцирует проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Часто пациенты жалуются на «мурашки» в конечностях.

При развитии кисты 1,5 см и более рекомендуется хирургическое ее удаление. В ходе операции удаляется ее содержимое и производится сращивание полостей кисты фибриновым клеем для профилактики рецидива.

Иногда кисту удаляют полностью, захватывая при этом тонкую пластину позвоночника. Но подобная практика имеет ряд существенных осложнений – возможна потеря ликворной жидкости и возникновение бактериального или процедурного менингита.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника локализуется рядом с фасеточным суставом и формируется в виде врастающего в желтую связку образования, либо отходящая от сустава.

Периартикулярная киста подразделяется на синовиальную и ганглионарную.

Синовиальная киста развивается как небольшая долька синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. Киста отделяется от основной сумки в результате дегенеративных и воспалительных процессов, вследствие травм, чрезмерных нагрузок или как врожденна патология синовиальной сумки.

Выстилка подобной кисты имеет синовиальную основу и содержимое кисты состоит из ее клеток.

Синовиальные кисты чаще формируются в отделах позвоночника, подверженных большим нагрузкам – в поясничном и шейном.

Ганглионарная или узловая киста в процессе развития утрачивает связь с суставной полостью и не имеет синовиального эпителия.

Характерной особенностью периартикулярных кист малого размера является факт прекращения роста, по мере прекращения воздействия провоцирующего агента.

Киста позвоночника: симптомы

В медицинской практике отмечаются нередкие случаи бессимптомного развития кисты позвоночника на протяжении длительного времени, но иногда даже маленькая по размеру киста доставляет много беспокойства на ранних стадиях развития.

Основными симптомами кисты позвоночника являются боли в области локализации образования. По мере роста кисты боль проецируется на нижние конечности и ягодицы, в другие части тела боль распространяется реже.

Боли имеют хроническую выраженность и в состоянии покоя и в движении. Сопутствующими симптомами кисты позвоночника являются головокружение, шум в ушах, неврологические нарушения, онемение конечностей, нарушение функций мочеполовой системы и кишечника.

Кроме того по мере роста кисты наблюдается нарушение в вестибулярном аппарате, мышечная слабость, хромота.

Киста позвоночника: лечение

Консервативное лечение кисты позвоночника основано на использовании противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических методов. Но подобное лечение позволяет только снизить симптоматические проявления.

В основном для корректировки состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству. В современной медицине сегодня нет альтернативного эффективного избавления от кисты позвоночника.

Операция на позвоночнике, конечно, сопряжена с определенным риском развития осложнений, поэтому принимать решение о хирургическом вмешательстве необходимо после тщательного обследования самой кисты и общего состояния пациента.

Наиболее эффективным считается метод полного иссечения кисты позвоночника. Другой метод заключается в кюретировании кисты – удалении ее содержимого. Но в данном случае почти всегда развивается риск повторного образования кисты. При явных противопоказаниях к операции назначается курс радио или лучевой терапии.