Киста селезенки

Киста селезенки – это развивающаяся в селезенке полость, наполненная жидкостью. Киста селезенки может быть единичной или множественной.

Заболевание встречается примерно у 1% населения возрастной категории от 35 до 55 лет. Наиболее часто заболевание выявляется при плановом медицинском осмотре или при ультразвуковом обследовании по поводу иного заболевания. Вероятность возникновения кисты селезенки для женщин в пять раз выше, чем для мужчин.

Киста селезенки - виды

По происхождению определяют три вида кисты селезенки – истинные, ложные и паразитарные.

Истинные или врожденные кисты являются следствием патологического внутриутробного развития.

Приобретенные или ложные кисты развиваются как последствие тяжелых заболеваний, травм или проведенных ранее операций.

Паразитические микроорганизм вызывают развитие паразитарной кисты селезенки.

Киста селезенки - причины

Как уже говорилось ранее, причинами кисты селезенки истинного вида является аномальное эмбриональное развитие плода, вследствие чего в селезенки формируются не предусмотренные природой полости.

К причинам кисты селезенки ложного вида относятся генетически обусловленные реакции ткани на внешние поражающие факторы – разрыв селезенки при травме, инфаркт селезенки, оперативное вмешательство, использование в лечение некоторых медикаментозных средств и ряд других. Довольно часто ложные кисты возникают при лечении абсцесса или удалении паразитарной кисты.

Кисты паразитарного вида провоцируются паразитом эхинококка, поражающего многие органы в т.ч. селезенку, мозг, почки и печень. Личинки червя обитают на животных, в природных водоемах, траве и других местах.

Киста селезенки – симптомы

Клинические проявления кисты зависят от ее локализации, характера и размера. При размерах кисты не превышающих 2 см симптоматика не наблюдается. Явные симптомы кисты селезенки возникают при резком увеличении ее размеров и проявлении воспалительного процесса.

Специалист отмечают, что в основном киста селезенки не вызывает у человека дискомфорта и развития приступов.

Если киста все же дает о себе знать, то у человека появляются боль в левом подреберье тупого характера и возникают приступы спазмов. Нередко повышается температура, возникают тошнота и головокружение.

По мере разрастания кисты и значительном увеличении ее размеров, боли распространяются в левое плечо и лопатку. В подреберье, со стороны селезенки, после еды появляется тяжесть, рвота. Все это сопровождается апатией и унынием.

Иногда киста селезенки влияет на дыхательную систему и у пациента отмечается одышка, покалывания в груди и кашель.

При увеличении одиночной кисты до 7 см или в случае множественных кист, поражающих около 20% селезенки у пациента, отмечается большое увеличение органа, появление отрыжки, тошноты, нарушения деятельности желудка и иных близлежащих органов.

Воспалительные процессы в кисте сопровождаются значительным повышением температуры, ознобом и общей слабостью.

Киста селезенки – осложнения

Довольно серьезным осложнением кисты селезенки является кровотечение в полости и разрыв ее стенок с проникновением содержимого в брюшную полость.

При распространении содержимого кисты в брюшной полости у больного возникает клиническая картина «острого живота» с перитонитом и тяжелой интоксикацией.

При тяжелом течении заболевания, вызванным нагноением кисты, также развивается острая интоксикация.

Диагностика кисты селезенки

Основой диагностики кисты селезенки является проведение ультразвукового обследования.

Для уточнения характера, размера и других характеристик образования используется магнитно-резонансная томография, сканирование, исследуются анализы крови и мочи.

Для контроля над динамикой кисты рекомендуются плановые не реже одного раза в год ультразвуковые обследования. Что крайне необходимо для определения нужного момента хирургического вмешательства.

Лечение кисты селезенки

Если отсутствуют осложняющие факторы, при кисте селезенки не более 3 см ограничиваются контрольными наблюдениями УЗИ. В этом случае операция по удалению селезенки не практикуются. При изменении структуры кисты или увеличении ее объемов выполняется компьютерная томография брюшной полости с целью исключения злокачественных образований.

Существует ряд показаний к операционному удалению кисты селезенки, подразделяющиеся на три группы.

К абсолютным показаниям для удаления кисты селезенки относятся нагноение, кровотечение и разрыв кисты.

К абсолютно-условным относятся размер кисты диаметром более 10 см, интенсивные боли постоянного характера, диспепсия и пр.

Относительными показаниями считаются большие размеры кисты (3-10 см), рецидивы и неэффективность иного лечения.

В современной медицинской практике оперативное удаление кисты селезенки считается наилучшим вариантом развития событий, т.к. помогает больным вернуться к полноценной жизни.

Хирургические операции могут проводиться по следующим направлениям:

• Удаление большей области кисты с обработкой ее поверхности аргон-усиленной плазмой.
• Иссечение кисты вместе с пораженной областью селезенки.
• Удаление самой кисты и пораженных областей селезенки с дальнейшей аутотрансплантацией тканей в большой сальник.
• Проведение пункции кисты и склерозирование полости.

Наиболее эффективным методом признана лапароскопия, позволяющая полностью восстановить здоровье пациента.

В некоторых случаях множественного поражения селезенки принимается решение о ее полном удалении.