Внутриглазное давление
Внутриглазным давлением называется давление стекловидного тела и жидкости, содержащейся в камере глаза, на его переднюю стенку.
За счет внутриглазного давления поддерживаются зрительные функции глаза и его органическая стабильность. Изменения давления влечет за собой нарушение обмена веществ в глазах и как следствие нарушается зрение.
Нормой внутриглазного давления у взрослых считается предел от 18 до 30 мм ртутного столба.
Отклонения в ту или другую сторону влекут нарушения зрительных процессов.
Изменения внутриглазного давления
У здорового человека внутриглазное давление может незначительно изменяться в течение суток, и колеблется примерно в диапазоне 2-2,5 мм. рт. ст.
При подозрении на нарушения в глазном давлении необходимо обратиться к офтальмологу и измерить внутриглазное давление.
Понижение глазного давления
Доказана взаимосвязь глазного давления с состоянием артериального давления.
Снижение внутриглазного давления чаще всего наблюдается при понижении уровня артериального. При этом в сосудах глаза тоже отмечается понижение кровяного давления.
Помимо этого, отклонения от нормы внутриглазного давления у взрослых в понижающую сторону возможно при атрофии глазного яблока, возникающей при травмах глаза, в т.ч. и попадания в него инородных тел.
Возможно снижение давления при воспалительных процессах в сосудистой или радужной оболочках глаза.
Серьезные проблемы возникают при падении внутриглазного давления по причине отслоения сетчатки, когда происходит нарушением процесса формирования глазной жидкости.
Различные инфекционные заболевания, такие как холера, дизентерия, приводящие к обезвоживанию организма, могут вызвать снижение внутриглазного давления.
Сахарный диабет, печеночная кома тоже способствуют его снижению.
Проявления пониженного внутриглазного давления
Острое снижение глазного давления происходит при гнойном инфицировании или обезвоживании организма. При этом наблюдается сухость и западание глаз, отсутствие характерного блеска. Такие состояния необходимо срочно купировать.
Хроническое пониженное внутриглазное давление протекает со снижением уровня зрения без явных внешних признаков в начальной стадии течения. Дальнейшее устойчивое пониженное давление проявляется уменьшением глаз, которое можно заметить уже визуально. Хроническое пониженное внутриглазное давление приводит к необратимым последствиям – атрофии глазного яблока.
Повышение внутриглазного давления
Продолжительность роста внутриглазного давления определяет три его разновидности.
Одноразовое, незначительное повышение внутриглазного давления относится к транзисторному виду.
Если же внутриглазное давление имеет тенденцию к периодическому повышению и нормализации говорят о лабильном виде заболевания.
Стабильным считается превышение нормы внутриглазного давления у взрослых при стойком и прогрессирующем его повышении.
Транзисторная форма заболевания наблюдается обычно при глазном переутомлении или повышенном артериальном давлении.
Обычно подобному нарушению сопутствует внутричерепная гипертензия.
Повышение внутриглазного давления может возникнуть как результат эмоционального перенапряжения, стресса или в результате нарушений гормональных и нервных механизмов.
Не редки случаи перерождения подобного состояния в глаукому.
Повышению внутриглазного давления может способствовать скопление в организме избытка жидкости при заболевании почек или сердечно-сосудистой системы. Кроме того различные эндокринные заболевания, гормональные нарушения, отравления химикатами или лекарствами также могут содействовать развитию патологии.
Часто развивается вторичное повышение внутриглазного давления при опухолевом поражении глаза, когда опухоль нарушает отток жидкости.
Аналогично пониженному глазному давлению, его повышение могут спровоцировать воспалительные процессы в глазах – увеиты, иридоциклиты и ириты.
Застой крови в жидкости глаза при различных травмах имеет ту же способность повышать внутриглазное давление.
Указанные выше причины вызывают повышение внутриглазного давления на определенный срок и периодически, что обусловлено основными заболеваниями.
Наиболее серьезное осложнение длительного устойчивого повышения внутриглазного давления является формирование глаукомы. Глаукоме в большей степени подвержены пожилые люди в силу образования к этому периоду жизни различных патологий, приводящих к возникновению повышенного внутриглазного давления.
При периодически возникающих и исчезающих повышениях давления симптомы могут полностью отсутствовать, и заболевание устанавливается только во время офтальмологического обследования.
Общая симптоматика имеет неспецифические показатели. При повышении внутриглазного давления часто появляются головные боли, имеющие признаки мигрени, и располагающиеся обычно в височной части. Помимо этого у пациентов наблюдается повышенная утомляемость, боли и покраснение в глазах.
Стойкое хроническое повышение давления выражается сильными болями в глазу и голове, снижением уровня зрения, появлением «мушек» в глазах, нарушением сумеречного зрения и сокращением поля зрения.
Развитие глаукомы может сопровождаться тошнотой, рвотой, сильными болями и увеличением показателей внутриглазного давления до 60-70 мм рт. столба.
Диагностика
Диагностика патологии проводится комплексно с консультациями нефролога, невролога, нейрохирурга, кардиолога, травматолога и эндокринолога для выявления причины нарушения. Людям, перешагнувшим 40 летний рубеж, рекомендуется проводить измерение внутриглазного давления хотя бы раз в год.
Измерить внутриглазное давление можно и в домашних условиях, хотя показатели будут скорее субъективными и не соответствовать четким характеристикам. При нажатии на прикрытую веком поверхность глаза в области зрачка высокая степень упругости указывает на повышенное давление, а мягкое и почти неразличимое очертание глазного яблока говорят о пониженном глазном давлении.
В клинических условиях для того чтобы измерить внутриглазное давление используются различные методы. Наиболее достоверными считаются показатели прибора Маклакова.
Современные методики электротонографии, определяющие внутриглазное давление на основе количества сформированной глазной жидкости и скорости ее оттока, позволяют определять внутриглазное давление без неприятных ощущений.
Как снизить внутриглазное давление
Если внутриглазное давление является следствием другого заболевания, то, прежде всего, необходимо бороться с первоисточником болезни.
Снизить внутриглазное давление можно с помощью капель, предназначенных для улучшения оттока жидкости и питания тканей.
Отсутствие действенности медикаментозного лечения предполагает применение микрохирургических способов, помогающих снизить внутриглазное давление с большой эффективностью.
