Гидраденит
Гидраденитом называется воспалительный процесс, поражающий потовые железы. Чаще всего возбудителем заболевания являются стафилококки. Гидраденит может локализоваться в любом месте тела человека, где имеется множество потовых желез, например, в области мошонки, больших половых губ, анального отверстия, пупка. Но все же заболевание чаще всего поражает область подмышечных впадин. У детей и лиц мужского пола воспаление потовых желез наблюдается редко, чаще оно диагностируется у женщин.
Причины
Гидраденит по своей сути представляет собой одну из разновидностей пиодермии. Под этим термином скрываются различные гнойные заболевания кожи, вызываемые самыми различными гноеродными микробами.
Основным возбудителем гидраденита в настоящее время является золотистый стафилококк. Он может попасть в потовые железы одним из двух путей:
- Из внешней среды в результате повреждения кожных покровов, например, при бритье подмышек или наружных половых органов;
- Из любого, имеющегося в организме человека, очага воспаления с током лимфы или крови.
Предрасполагающими факторами к развитию заболевания относятся:
- Повышенная потливость, так как пот является прекрасной питательной средой для жизнедеятельности многих микроорганизмов;
- Иммунодефициты различного происхождения;
- Гормональный дисбаланс;
- Эндокринные заболевания, в частности любые формы сахарного диабета;
- Ожирение;
- Нарушение правил личной гигиены.
Симптомы
На месте будущего инфильтрата при гидрадените первоначально появляются маленькие узелки, болезненные при их пальпации. Очень часто появление узелков сопровождается покраснением кожных покровов и достаточно выраженным зудом. Затем узелки начинают быстро увеличиваться в своих размерах. Каждый из них достигает диаметра до двух сантиметров и сливается с кожей, образуя обширный инфильтрат.
В этот период больные жалуются на сильные боли в области воспаления, повышение температуры тела, общее недомогание.
Со временем инфильтрат созревает, то есть происходит гнойное расплавление его тканей. Он вскрывается и гной начинает выделяться наружу. Достаточно часто в гное присутствует небольшая примесь крови. Состояние больных заметно улучшается. Температура тела снижается.
Обычно через десять дней заболевание заканчивается выздоровлением, а на месте инфильтрата формируется заметный, но безболезненный рубец.
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет особых трудностей и основывается на характерной клинической картине. Однако частые рецидивы гидраденита требует проведения комплексного обследования больного, для выявления сопутствующей патологии, являющейся предрасполагающим фактором для гнойного воспаления потовых желез.
Лечение
При образовании инфильтрата больной должен стараться как можно меньше прикасаться к нему руками. Кроме того, сформированный гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать! Все это может привести к дальнейшему распространению инфекции, втягиванию в патологический процесс новых желез.
Кожу над инфильтратом следует несколько раз в день протирать марлевой салфеткой, смоченный салициловым спиртом. Обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия.
После того, как инфильтрат начнет размягчаться, возможно произвести его хирургическое удаление. Операция не только сократит сроки выздоровления, но и позволит предотвратить дальнейшее прогрессирования гидраденита, связанное с попаданием гнойных масс на соседние потовые железы. Во время операции хирург удаляет не только гнойные массы, но и воспаленную кожу.
После того как воспаление будет полностью купировано и рана зарубцуется многие хирурги рекомендуют проведение и второго этапа хирургического лечения гидраденита. Он заключается в удалении участка жировой подкожной клетчатки, расположенной в зоне бывшего воспалительного очага. Это вмешательство практически полностью предотвращает риск повторного развития гидраденита.
