Гиперлипидемия

Гиперлипидемией – это не заболевание, а один из диагностических синдромов, для которого характерно повышенное содержание в сыворотке крови пациентов липопротеинов и липидов. В клинической практике гиперлипидемия встречается довольно часто. Многие люди даже не подозревают об этой патологии и узнают о ее наличии случайно, в ходе проведения медицинского обследования.

Хотя данный синдром встречается часто и протекает бессимптомно, следует понимать, что повышенное содержание в крови липидов является одним из значительных факторов риска возникновения атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому пациенты с гиперлипидемией нуждаются не только в регулярном контроле, но и в лечении.

Типы классификации гиперлипидемии

Система классификации типов гиперлипидемии была создана в 1965 году Дональдом Фредиксоном. Она используется до сих пор, так как была рекомендована ВОЗ в качестве основного стандарта. Согласно этой системы классификации типов гиперлипидемии выделяют следующие виды диагностического синдрома:

1. I тип. Встречается крайне редко. Возникает в результате наличия дефекта в строении белка-активатора для фермента липопротеинлипазы или недостаточности этого фермента. Это приводит к повышению уровня хиломикронов, ответственных за перемещение липидов из просвета кишечника в сосудистое русло. Симптомом гиперлипидемии при I типе заболевания является повышение уровня липидов в сыворотке крови после употребления жирной пищи, а также их понижении при соблюдении правильного питания. Именно поэтому в лечении этого типа гиперлипидемии диета играет огромное значение.
2. II тип. Это наиболее распространенный тип патологии. Для него характерно повышение липопротеинов, имеющих низкую плотность. Именно II тип классификации гиперлипедемии часто приводит к развитию и прогрессированию атеросклероза, становится причиной инфаркта миокарда у женщин в возрасте 55 – 60 лет и мужчин 40 – 50 лет.
3. III тип или наследственная гиперлипидемия. Также эту патологию называют еще и дис-бета-липопротеинемией. Паталогический механизм ее развития заключается в дефекте белка аполипопротеина Е, что и приводит к повышению в сыворотке липопротеинов, обладающих высокой плотностью. Люди, страдающие этим типом гиперлипидемии имеют повышенную склонность к развитию таких заболеваний как атеросклероз, сахарный диабет, подагра и ожирение.
4. IV тип. Для него характерно повышенное содержание триглицеридов. При этом их концентрация в сыворотке крови повышается после употребления спиртных напитков, а также богатой углеводами пищи. Данный синдром повышает риск возникновения панкреатита, сахарного диабета, атеросклероза и ожирения.
5. V тип. При данном типе гиперлипидемии в сыворотке крови отмечается повышение липопротеинов с очень низкой плотностью и хиломикронов. Повышение уровня липидов у пациентов наблюдается после употребления ими в пищу жирной пищи, что может стать причиной возникновения панкреатита.

Помимо этой, существует и другой тип классификации типов гиперлипидемии. Он основан на преимущественном содержании в крови определенного типа липопротеидов. В соответствии с этим типом классификации гиперлипидемии выделяют две формы синдрома:

1. Гипо-бета-липопротеинемию;
2. Гипо-альфа-липопротеинемию.

Симптомы гиперлипидемии

Как мы уже говорили выше, гиперлипидемия – это не отдельное заболевание или группа заболеваний, а всего лишь диагностический синдром. Именно поэтому каких-либо конкретных симптомов гиперлипидемии не существует. И обычно повышенное содержание липидов обнаруживается случайно при проведении диагностического обследования пациента по поводу другого заболевания. В связи с этим желательно чтобы все люди начиная с двадцатилетнего возраста один раз в пять лет сдавали кровь на определение концентрации липидов, а после сорока лет данный анализ следует выполнять ежегодно.

Неспецифическими симптомами гиперлипидемии можно назвать наличие у пациента панкреатита, увеличения селезенки и/или печени, а также ксантом – жировых отложений в коже и сухожилиях.

Причины гиперлипидемии

На уровень липидов в сыворотке крови оказывают влияние многие факторы. Каждый из них может стать причиной гиперлипидемии. К ним относятся:

1. Гипертоническая болезнь;
2. Алкоголизм;
3. Курение;
4. Заболевания щитовидной железы, почек;
5. Наследственная предрасположенность;
6. Сахарный диабет;
7. Гиподинамия;
8. Нерациональное питание;
9. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечение гиперлипидемии

Терапия этого синдрома во многом определяется его типом. Но в любом случае диета при гиперлипидемии играет немаловажную роль. В некоторых случаях бывает для коррекции синдрома бывает достаточно только правильного питания, а в других дополнительно назначаются специальные лекарственные препараты.

Диета при гиперлипидемии основана на ограничении в рационе жиров, то есть жирной и жареной пищи. При сочетании ожирения и гиперлипидемии диета должна быть низкокалорийной. Помимо этого, пациентам рекомендуют заниматься физкультурой, что также способствует снижению веса и нормализации липидного профиля крови.